为什么会出现脂溢性皮炎

• 日期：2025-08-25
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
• 咨询医生

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部（如鼻翼、眉弓）、胸背等皮脂分泌旺盛区域，常表现为红斑、油腻性脱屑，伴随不同程度瘙痒。

一、核心基础：皮脂分泌异常，为炎症提供 “温床”<<<在线咨询

脂溢性皮炎的发生与皮脂分泌密切相关，皮肤出油过多或皮脂成分异常，会直接为后续的菌群滋生和炎症反应创造条件，这是疾病发生的前提：

皮脂分泌旺盛的部位易发病：头皮、鼻翼两侧、眉弓、胸背部等区域，皮脂腺密度高、分泌活跃，尤其青春期、男性或激素水平波动时，体内雄激素升高会刺激皮脂腺分泌更多皮脂；这些过量的皮脂会覆盖在皮肤表面，不仅堵塞毛囊口，还会为真菌（如马拉色菌）提供充足的营养，间接诱发炎症；

皮脂成分改变加重问题：正常皮脂中的脂肪酸（如亚油酸）有保护皮肤屏障的作用，而脂溢性皮炎患者的皮脂中，亚油酸含量降低、饱和脂肪酸比例升高，这种成分异常会削弱皮肤屏障功能，让皮肤更易受外界刺激和病原体侵袭，进而引发炎症；

与 “出油体质” 相关：天生皮脂腺活性高、日常面部 / 头皮易出油的人群，患脂溢性皮炎的概率显著高于干性皮肤人群，这与雀斑 “遗传决定易患体质” 的逻辑相似，属于先天体质层面的基础因素。

二、关键诱因：马拉色菌过度繁殖，触发炎症反应

与雀斑 “日晒是主要外界诱因” 不同，脂溢性皮炎的核心外界诱因是皮肤表面的真菌 —— 马拉色菌（也叫糠秕孢子菌）过度繁殖，这是引发炎症的直接原因：

马拉色菌的 “双重作用”：马拉色菌是皮肤表面的正常菌群，少量存在时不会致病，但当皮脂分泌过多、皮肤环境潮湿闷热时，真菌会大量繁殖；其代谢产物（如脂肪酸）会刺激皮肤角质层，破坏皮肤屏障，同时激活皮肤的免疫反应，释放炎症因子，导致皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑等症状；

好发场景与马拉色菌的关联：夏季高温潮湿、长期戴帽子（尤其不透气的材质）、频繁使用油性护肤品或护发素（残留堵塞毛孔），会让头皮、面部处于闷热潮湿环境，加速马拉色菌繁殖，进而诱发或加重脂溢性皮炎；这与你此前了解的 “头皮问题中菌群失衡引发痘痘、瘙痒” 的机制高度一致。