荨麻疹为什么晚上起

• 日期：2025-10-14
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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荨麻疹晚上容易发作或加重，核心原因是夜间身体状态、环境因素、激素水平变化共同作用，导致皮肤对过敏原或刺激的敏感性升高。

1：夜间激素水平波动，抗炎能力下降

人体的 “抗炎激素”（如皮质醇）存在昼夜节律—— 白天（尤其早晨）皮质醇水平较高，能抑制皮肤炎症反应，减少组胺释放（组胺是诱发荨麻疹风团、瘙痒的关键物质）；而夜间（尤其凌晨 2-4 点）皮质醇水平降至低谷，抗炎能力显著减弱：

此时皮肤中的 “肥大细胞”（储存和释放组胺的免疫细胞）更易被激活，即使是白天潜伏的轻微过敏原（如尘螨、皮肤干燥），也会触发组胺大量释放，导致风团突然出现、瘙痒加剧；

若本身存在 “慢性荨麻疹”，夜间激素的 “抗炎缺口” 会让症状更明显，形成 “白天轻、晚上重” 的规律。

2：夜间环境刺激集中，过敏原接触增多

夜间人体长时间处于相对密闭的环境（卧室），且皮肤直接接触床品、衣物，容易集中暴露于 “隐性过敏原”，同时环境因素会加重皮肤敏感：

1. 床品中的尘螨、皮屑刺激

卧室的床单、被罩、枕套是尘螨的 “主要栖息地”（尘螨以人体脱落的皮屑为食，夜间人体代谢产生的皮屑更易积累），即使每周清洗，也可能残留尘螨及其排泄物；

夜间躺在床上，皮肤长时间接触尘螨，过敏原持续刺激皮肤，诱发组胺释放，导致风团在躯干、四肢（接触床品的部位）集中出现，伴随剧烈瘙痒。

2. 温度与湿度变化

夜间卧室温度通常较高（尤其冬季开暖气、夏季开空调），且空气流通差，皮肤温度升高会扩张毛细血管，增加皮肤对过敏原的敏感性，同时可能诱发 “胆碱能性荨麻疹”（由体温升高引发，夜间盖被子、身体散热慢易触发）；

若卧室湿度较低（冬季暖气房湿度常＜30%），皮肤会因干燥导致屏障受损，进一步降低对过敏原的抵抗力，加重瘙痒和风团。

3：夜间注意力集中，瘙痒感知被放大

白天人体处于活动状态，注意力被工作、学习、社交等事情分散，对瘙痒的感知较弱；而夜间安静时，注意力高度集中在身体感受上，即使是轻微的瘙痒，也会被显著放大：

瘙痒会进一步刺激神经末梢，导致人体不自觉抓挠，而抓挠会激活更多肥大细胞释放组胺，形成 “瘙痒 - 抓挠 - 组胺增多 - 更痒” 的恶性循环，让风团范围扩大、症状加重；

部分人因瘙痒难以入睡，睡眠不足又会进一步降低免疫力，加剧夜间荨麻疹的发作，形成 “失眠 - 免疫力下降 - 荨麻疹加重” 的闭环。