头发一直掉是什么原因造成的

• 日期：2025-12-02
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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很多人每天梳头、洗头时都能看到头发脱落，若长期感觉 “掉发比以前多”“发缝变宽”“头顶头发变薄”，需先明确：正常成人每天掉发 50-100 根是生理现象，若持续超过 100 根 / 天，或出现明显稀疏，多与生理、病理、生活习惯等因素相关。

“头发一直掉” 的 2 个关键判断点

在分析原因前，先通过 2 点初步区分 “生理性掉发” 和 “病理性掉发”：

掉发量：连续 1 周，每天掉发超过 100 根（可通过 “洗头后计数” 或 “梳头时观察脱发量” 判断，如一把梳子梳完残留超过 10 根）。

头发状态：是否伴随 “发缝变宽”“头顶稀疏”“斑秃（局部圆形脱发区）”，或头发变细、变软（如同一位置的头发，比 1 年前明显变细）。

头发一直掉的核心原因

1. 遗传 + 激素：“雄激素性脱发”（占所有脱发的 70%）

为什么掉发：遗传决定了毛囊对 “二氢睾酮（DHT）” 敏感 ——DHT 是雄激素（睾酮）的代谢产物，会缩短毛囊 “生长期”、延长 “休止期”，让毛囊逐渐萎缩（从 “粗硬头发” 变成 “细软绒毛”，最终停止生发）。

典型表现（男女有别）：

男性：从 “额角后移”（发际线呈 M 型）或 “头顶稀疏” 开始，逐渐扩大，后脑勺和两侧头发基本正常。

女性：主要是 “发缝变宽”（头顶头发均匀变薄），额角后移不明显，头发整体变细软。

2. 激素波动：女性高发的 “暂时性掉发”

女性因生理周期、怀孕、更年期等出现激素变化，会导致头发暂时大量脱落，常见 3 种情况：

产后脱发：孕期雌激素升高，延长毛囊生长期（头发更浓密）。产后 3-6 个月雌激素骤降，大量毛囊同步进入 “休止期”，出现 “大把掉发”，通常产后 6-12 个月恢复。

生理期 / 更年期脱发：生理期前雌激素下降，或更年期卵巢功能衰退、雌激素减少，会短暂刺激毛囊休止，表现为 “经期前后掉发增多” 或 “更年期发缝变宽”。

3. 应激反应：“休止期脱发”（突然大量掉发）

身体或心理受重大刺激时，大量头发会提前从 “生长期” 进入 “休止期”，2-3 个月后集中脱落，属于 “可逆性掉发”，常见诱因：

心理应激：长期焦虑、抑郁、熬夜，或突发重大事件（亲人离世、失业、离婚），“压力激素” 皮质醇升高，抑制毛囊活性。

身体应激：大病、手术、严重外伤，或快速减重（1 个月减重超 10 斤）、过度节食（蛋白质 / 微量元素缺乏），身体优先供应重要器官，减少毛囊营养。