头发一抓一大把的掉怎么回事

• 日期：2025-12-03
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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头发一抓就掉一大把，洗头时排水口堆满发丝，梳头时梳子上缠满头发 —— 这种 “脱发焦虑” 让很多人恐慌，但并非所有 “掉发多” 都是 “秃头预警”。正常成人每日掉发 50-100 根是生理现象，若超过这个范围，或掉发伴随 “头发变稀、头皮暴露、断发”，才是 “病理性脱发”。

1. 精神压力过大：“应激性脱发” 常见，短期爆发

发病机制：

长期压力会升高体内 “皮质醇（压力激素）”，强制让大量处于 “生长期” 的头发提前进入 “休止期”（正常头发周期：生长期 2-6 年→休止期 2-3 个月→脱落），导致 2-3 个月后出现 “集中掉发”，一抓一大把。

症状特点：

掉发突然增多（之前正常，压力后 2 个月左右爆发），全头均匀掉发（无明显局部稀疏），头发变细软但无头皮红肿、瘙痒。压力缓解后 3-6 个月，掉发会逐渐恢复正常。

2. 饮食失衡：“营养不足” 导致头发 “断供”

头发的生长需要蛋白质、铁、锌、维生素 B 族等 “原料”，长期饮食不均衡会直接导致 “营养性脱发”：

关键营养素缺乏及影响：

蛋白质不足：头发主要成分是 “角蛋白”，若长期节食、素食（尤其不吃蛋奶肉），会导致头发变细、易断，一抓就掉（如减肥期间掉发增多）。

缺铁（缺铁性贫血）：铁是运输氧气的关键，缺铁会导致毛囊缺氧，头发干枯、脱落，伴随面色苍白、头晕（女性生理期失血多易缺铁）。

缺锌 / 维生素 B 族：锌促进毛囊修复，维生素 B6、B7（生物素）参与头发代谢，缺乏会导致头发稀疏、生长缓慢。

症状特点：

掉发伴随头发 “质感变差”（从粗硬变细软、无光泽），可能有断发（头发中间断开，非根部脱落），同时伴随身体症状（如乏力、面色差）。

3. 激素变化：“雄激素性脱发” 

发病机制：

体内的 “睾酮” 会转化为 “二氢睾酮（DHT）”，DHT 会缩小毛囊（尤其头顶和前额毛囊对 DHT 敏感），让头发从 “粗硬的生长期头发” 逐渐变成 “细软的绒毛”，最终毛囊萎缩，无法再长出头发。

症状特点：

男性：前额发际线后移（M 型）、头顶稀疏（O 型），掉发集中在额头和头顶，后脑勺头发基本正常。

女性：发缝变宽（从 1 指宽变成 2-3 指宽）、头顶头发变薄（能看到头皮），全头均匀稀疏但发际线基本不变。