身上痒越挠越痒起了好多疙瘩

• 日期：2025-10-14
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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身上痒、越挠越痒还起疙瘩，核心是皮肤出现炎症反应或过敏反应，导致神经末梢敏感、组胺释放增加，抓挠又进一步刺激皮肤，形成 “瘙痒 - 抓挠 - 炎症加重” 的恶性循环。

过敏性皮肤病（占比超 70%）

过敏性皮肤病是免疫系统对 “过敏原” 过度反应，释放组胺等炎症因子，导致皮肤瘙痒、起疙瘩，具体分 2 类：

1. 荨麻疹（风团样疙瘩，“来去如风”）

典型表现：

疙瘩形态：全身随机出现 “红色或肤色风团”（大小不一，小如米粒、大如手掌，可融合成片），摸起来凸起、光滑，边界清晰。

关键特点：24 小时内会自行消退，不留痕迹（“风团来去快”），但新的风团会反复出现，越挠越痒，抓挠后风团可能变大或增多（“划痕征阳性”：用指甲划皮肤，会出现红色划痕并隆起）。

常见诱因：

食物（海鲜、芒果、坚果、牛奶）、药物（青霉素、头孢、退烧药）。

环境（花粉、尘螨、动物皮屑）、物理刺激（冷风、热水、压力）。

2. 湿疹 / 接触性皮炎（丘疹 / 水疱样疙瘩，边界可能清晰）

典型表现：

疙瘩形态：多集中在 “接触过敏原的部位”（如戴项链的颈部、涂护肤品的面颊）或 “易摩擦部位”（手肘、膝盖、脚踝），表现为 “密集小丘疹、水疱”（水疱破后可能渗液、结痂），边界可能清晰（接触性皮炎）或模糊（湿疹）。

关键特点：瘙痒剧烈，抓挠后疙瘩会破损、发红，甚至融合成大片红斑，病程较长（超过 2 周），易反复发作，消退后可能留色素沉着。

常见诱因：

接触性过敏原（护肤品香精、金属镍、衣物染料、染发剂、昆虫毒液）。

环境刺激（干燥、湿热、肥皂 / 洗涤剂）、过敏体质、精神压力。

常见原因：感染性皮肤病（伴随红肿、疼痛或发热）

若疙瘩伴随 “红肿、疼痛、脓疱” 或全身发热，可能是细菌、病毒、真菌感染引发的炎症，抓挠会导致感染扩散：

1. 毛囊炎（毛囊感染，红色小丘疹 + 脓点）

典型表现：

疙瘩：头皮、胸背、大腿等毛发密集部位，出现 “红色小丘疹”，顶端有小白脓点（类似 “小痘痘”），单个或成群分布。

伴随症状：轻微瘙痒或疼痛，抓挠后脓点破裂，可能引发更大范围的感染（红肿、流脓）。

原因：金黄色葡萄球菌感染（皮肤清洁不到位、出汗多、摩擦损伤毛囊）。

2. 虫咬皮炎（蚊虫叮咬，纺锤形疙瘩 + 水疱）

典型表现：

疙瘩：暴露部位（手臂、腿部、颈部）或睡眠时接触床品的部位，出现 “纺锤形红色丘疹”，顶端可能有小水疱，单个或分散分布。

伴随症状：剧烈瘙痒，抓挠后水疱易破，可能留抓痕或色素沉着。

原因：蚊子、跳蚤、螨虫、蠓虫等叮咬，唾液中的毒素引发局部过敏反应。