急性荨麻疹什么原因引起

• 日期：2025-10-15
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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急性荨麻疹是皮肤黏膜突发的 “过敏或炎症反应”，核心由外界过敏原刺激、感染、物理 / 化学因素引发，导致身体快速释放组胺等炎症因子，进而出现风团、瘙痒，多数能在数天至 2 周内消退。

过敏原直接刺激（占比超 60%）

急性荨麻疹多是免疫系统对 “外来过敏原” 过度反应所致，常见过敏原分 4 类，接触后数分钟至数小时内就可能发作：

1. 食物类过敏原（易触发，尤其儿童）

高频食物：海鲜（虾、蟹、贝类、鱿鱼）、坚果（花生、核桃、芒果）、水果（草莓、菠萝、猕猴桃，含 “蛋白酶” 易刺激皮肤）、蛋奶（牛奶、鸡蛋，儿童过敏率较高）。

特殊情况：部分人对 “添加剂” 敏感，如食品中的防腐剂（苯甲酸钠）、色素（柠檬黄）、调味剂（ MSG ），或食用未煮熟的食物（如半生鸡蛋、鲜榨芒果汁），也可能诱发。

2. 吸入 / 接触类过敏原（环境中易忽视）

吸入物：花粉（春季杨树、秋季豚草）、尘螨（卧室床单、沙发）、动物皮屑（猫毛、狗毛，尤其接触宠物后）、霉菌孢子（潮湿环境如浴室、地下室）。

接触物：昆虫毒液（蚊子、蜜蜂、跳蚤叮咬，毒液注入后快速起风团）、护肤品 / 洗涤剂（含香精、防腐剂的儿童面霜、洗衣液）、金属（如戴的卡通戒指、手链，含镍成分）。

重要诱因：感染因素（尤其儿童、免疫力低人群）

感染（细菌、病毒、寄生虫）会间接激活免疫系统，诱发急性荨麻疹，这类情况常被忽视，需结合 “是否伴随发热” 判断：

1. 病毒感染（最常见，儿童占比高）

关联病毒：感冒病毒（如流感病毒、鼻病毒）、水痘 - 带状疱疹病毒、EB 病毒（传染性单核细胞增多症）、手足口病病毒。

特点：荨麻疹多在感冒、发烧后 1-2 天出现，风团反复但瘙痒较轻，同时伴随鼻塞、咽痛、低热等感冒症状，病毒感染好转后荨麻疹也会逐渐消退。

2. 细菌感染（易伴随炎症，需抗感染治疗）

关联细菌：扁桃体炎（链球菌感染）、中耳炎、牙龈炎、尿路感染。

特点：风团持续时间较长（超过 24 小时），可能伴随局部红肿、疼痛，查血可见 “白细胞升高”，需在医生指导下使用抗生素，仅用抗过敏药效果差。

3. 寄生虫感染（少见，多与卫生相关）

关联寄生虫：蛔虫、蛲虫（儿童卫生习惯差，误食虫卵）、钩虫。

特点：荨麻疹反复出现，伴随腹痛、食欲不振，查大便可发现虫卵，驱虫治疗后症状会缓解。

其他诱因：物理 / 自身因素（刺激直接引发）

部分急性荨麻疹无需 “过敏原”，仅因物理刺激或自身状态变化触发，常见于敏感人群：

1. 物理刺激（又称 “物理性荨麻疹”）

常见类型：

寒冷刺激：接触冷水、冷风后，暴露部位（如手、脸）起风团（寒冷性荨麻疹）。

压力刺激：久坐、穿紧身衣服，受压部位（如臀部、腰部）起风团（压力性荨麻疹）。

摩擦 / 划痕：皮肤被抓挠、摩擦后，出现红色划痕并隆起（人工性荨麻疹）。

日光刺激：暴晒后，暴露部位起风团（日光性荨麻疹）。

2. 自身状态变化

内分泌波动：儿童青春期、女性月经期（少数），激素变化可能诱发。

精神压力：儿童入园焦虑、考试紧张，或成人熬夜、过度劳累，身体处于应激状态，释放炎症因子引发风团。

其他疾病：甲状腺功能异常（甲亢、甲减）、自身免疫病（如系统性红斑狼疮），少数会以急性荨麻疹为首发症状，需结合全身检查判断。