虫咬性皮炎

• 日期：2025-06-02
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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虫咬皮炎，又称昆虫叮咬性皮炎，是指由蚊虫、螨虫、跳蚤等节肢动物叮咬或接触后引发的皮肤炎症反应。此类疾病多发于夏秋季节，尤其在湿热环境中更为常见。虫咬皮炎虽通常不危及生命，但其引发的瘙痒、红肿等症状常影响患者的生活质量，严重者甚至可能继发感染或过敏反应。<<<在线咨询

一、病因与发病机制

虫咬皮炎的直接病因是昆虫叮咬时注入皮肤的唾液或毒液。不同昆虫的分泌物成分各异，例如蚊子唾液中的抗凝血酶、螨虫分泌物中的蛋白质等，均可作为过敏原引发机体免疫反应。当人体首次接触这些物质时，免疫系统可能无明显反应，但反复叮咬后，体内IgE抗体会与过敏原结合，导致肥大细胞释放组胺等炎性介质，进而引起局部血管扩张、组织水肿及瘙痒。此外，搔抓行为可能破坏皮肤屏障，增加细菌感染风险。

二、临床表现

虫咬皮炎的典型症状包括：

皮肤损害：叮咬处出现红色丘疹、风团或水疱，中央常有针尖大小的瘀点（叮咬痕迹），多发于暴露部位如四肢、颈部。

瘙痒与疼痛：多数患者主诉剧烈瘙痒，婴幼儿可能因搔抓导致皮损加重。

全身反应：少数过敏体质者可能出现发热、淋巴结肿大甚至过敏性休克，需及时就医。

值得注意的是，不同昆虫引发的皮炎存在差异。例如，跳蚤叮咬常呈线状或簇状分布，而螨虫叮咬多表现为密集的红色小丘疹。

三、预防为主

减少暴露：避免前往草丛、湿地等虫媒密集区，外出时穿长袖衣物、使用驱虫剂。

环境治理：定期清洁家居，晾晒床褥，使用防螨罩减少尘螨滋生。

及时就医：若出现大面积皮损、持续发热或呼吸困难，提示严重过敏或感染，需专业医疗干预。