皮炎

• 日期：2025-05-30
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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皮炎是一种常见的皮肤炎症性疾病，临床表现包括皮肤红肿、瘙痒、脱屑甚至溃烂。其病因复杂多样，通常由内外因素共同作用引发。本文将从内源性因素、外源性刺激、免疫异常及环境诱因四个方面系统分析皮炎的起因。<<<在线咨询

一、内源性因素

遗传易感性是皮炎发病的重要内在基础，家族中有特应性皮炎或湿疹病史的个体，患病风险显著增加。基因缺陷可能导致皮肤屏障功能异常，如丝聚蛋白基因突变，使角质层结构松散，水分流失加剧，外界致敏原更易穿透皮肤。此外，内分泌失调（如甲状腺功能异常）或代谢性疾病（如糖尿病）也可能通过影响皮肤微环境而诱发皮炎。

二、外源性刺激

物理或化学刺激是皮炎的常见诱因。长期接触洗涤剂、化妆品中的防腐剂或香料成分，可能破坏皮肤屏障，引发接触性皮炎。紫外线辐射、极端温度（过冷或过热）及机械摩擦（如衣物材质粗糙）也会导致皮肤损伤。职业暴露（如金属、染料、橡胶等工业原料）更可能通过直接毒性或过敏反应诱发慢性皮炎。

三、免疫系统异常

免疫调节失衡在皮炎发病中起核心作用。特应性皮炎患者常表现为Th2型免疫反应亢进，IgE抗体水平升高，引发组胺释放及炎症因子（如IL-4、IL-13）过度分泌，导致瘙痒和炎症。此外，自身免疫性疾病（如银屑病）因T细胞错误攻击皮肤细胞，造成角质形成细胞增殖异常，形成特征性皮损。

四、环境与生活方式

现代生活环境中，空气污染物（如PM2.5）、花粉、尘螨等过敏原的暴露增加，显著提升了皮炎的发病率。不良生活习惯（如过度清洁、频繁使用碱性肥皂）会剥离皮肤天然油脂，加剧干燥和敏感。心理压力亦不可忽视，长期焦虑或睡眠不足可能通过神经-内分泌途径（如皮质醇水平变化）加重炎症反应。

皮炎的病因呈现多源性特征，涉及遗传、环境、免疫及行为因素的交互作用。明确具体诱因对个体化治疗至关重要，为皮炎防治提供更精准的策略。日常生活中，避免已知刺激物、加强皮肤保湿及调节免疫平衡是预防皮炎的关键措施。