什么导致脱发

• 日期：2025-10-08
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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从 “梳头掉一把” 到 “发缝变宽”，再到 “头顶稀疏”，脱发已成为很多人的困扰。但脱发不是单一原因导致的 —— 可能是激素波动、营养缺口，也可能是压力、疾病或不当护理，甚至是遗传因素在 “作祟”。只有理清不同脱发的诱因，才能避免盲目用 “防脱洗发水”，从根源减少掉发。

一、先明确：脱发的 “基础认知”—— 正常掉发 vs 异常掉发

在分析原因前，先区分 “生理性脱发” 和 “病理性脱发”，避免过度焦虑或忽视：

正常掉发：每人每天脱落 50-100 根头发，属于毛发生长周期（生长期→退行期→休止期）的自然更替，脱落头发均匀分布，发缝、头顶无明显稀疏。

异常掉发：每天掉发超 100 根（如洗头时排水口堵塞、梳子粘满头发），且持续 2 周以上，伴随发缝变宽、局部秃斑（如硬币大小无发区），或头发明显变细、干枯，属于 “病理性脱发”，需排查具体原因。

二、导致脱发的核心诱因：

典型表现：

女性：产后 3-6 个月出现 “均匀掉发”（产后休止期脱发），或月经不调、更年期伴随头发稀疏，多无明显秃斑。

男性：20-40 岁出现 “头顶秃 + 发际线后移”（雄激素性脱发），头发从粗硬变细软。

核心原因：

雌激素波动：孕期雌激素升高延长毛囊生长期，产后雌激素骤降，大量头发提前进入休止期脱落。更年期雌激素减少，毛囊对雄激素敏感性增加，加速脱发。

雄激素影响：男性体内 “睾酮” 转化为 “二氢睾酮（DHT）”，DHT 会收缩毛囊（从生长期缩短到休止期），让毛囊逐渐萎缩，最终无法长出健康头发（这也是男性脱发主要的原因）。

甲状腺异常：甲亢或甲减都会打乱毛发生长节律，导致头发稀疏、干枯易断，常伴随怕冷 / 怕热、情绪波动。

2. 营养严重缺乏：节食、挑食是 “隐形杀手”

典型表现：

脱发伴随头发 “干枯、毛糙、分叉”，发色变浅（黑发变棕黄），同时可能出现指甲变脆（分层、白斑）、面色苍白、乏力（提示贫血），常见于节食减肥、挑食或消化差人群。

核心原因：

头发主要成分是 “角蛋白”，以下营养素缺乏会直接导致毛囊 “营养不良”：

蛋白质不足：毛囊无法合成角蛋白，头发变细、易断，甚至停止生长（如长期节食只吃蔬菜，蛋白质摄入不足）。

铁缺乏：缺铁会导致 “缺铁性贫血”，毛囊得不到充足血液供氧，头发提前进入休止期脱落（女性因生理期失血，缺铁性脱发更常见）。

维生素 B 族缺乏：尤其是 B7（生物素）、B12，缺乏会影响头皮代谢，导致头发干枯、脱落。

锌缺乏：锌参与毛囊活性调节，缺乏会让头发生长缓慢、稀疏，甚至出现 “斑秃”。

3. 长期精神压力 / 突发应激：当代人脱发的 “主要诱因”

典型表现：

掉发多在 “长期加班、考试、失恋 后 1-3 个月出现，可能是 “均匀掉发”（休止期脱发），也可能是 “突然圆形秃斑”（斑秃），同时伴随失眠、焦虑、情绪低落，甚至不自觉抓扯头发（拔毛癖）。

核心原因：

长期压力会升高 “皮质醇”（应激激素），过量皮质醇会：

缩短毛囊生长期，让更多头发提前进入休止期，引发 “休止期脱发”（大把均匀掉发）。

紊乱免疫系统，导致免疫系统 “错误攻击” 健康毛囊，引发 “斑秃”（局部毛囊坏死，出现无发区）