头发少是什么原因

• 日期：2025-08-30
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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头发变少（医学上称 “脱发” 或 “头发稀疏”）是多种因素共同作用或单一因素引发的结果，常见原因可从生理性、病理性、生活方式、环境与外力四大维度分类，不同原因的表现和影响机制差异较大，具体如下：<<<在线咨询

一、生理性原因（非疾病性，多可逆）

这类原因通常与身体自然周期、激素变化或生理阶段相关，去除诱因后多可改善。

休止期脱发

头发有 “生长期（2-6 年）→退行期→休止期（2-3 个月）” 的循环，正常情况下约 10% 头发处于休止期，每日脱落 50-100 根是正常的。

若因应激、营养波动、生理阶段变化，导致大量头发提前进入休止期，会出现 “弥漫性脱发”（梳头 / 洗头时掉发明显增多，头发整体变稀疏，但无明显 “秃斑”），常见诱因包括：

产后（孕期激素升高延长生长期，产后激素骤降导致大量休止期头发脱落，多在产后 3-6 个月出现，1 年内恢复）。

重大情绪应激（如亲人离世、失业、焦虑）。

快速减重 / 节食（短期内热量或营养素骤减，身体优先供给重要器官，头发因 “营养不足” 提前休止）。

激素变化（非病理性）

青春期：部分男性因雄激素（睾酮）升高，可能提前出现 “发际线后移”（早期雄激素性脱发信号）。

更年期：女性绝经后雌激素水平下降，雄激素相对占优，可能导致头发变细、脱落增多（与男性雄激素性脱发机制类似，但程度较轻）。

二、病理性原因（需医学干预，部分不可逆）

由疾病、药物或内分泌异常引发，多伴随其他症状，需明确病因后治疗。

1. 内分泌与代谢疾病

雄激素性脱发（最常见）

又称 “脂溢性脱发”“男性型脱发”，男女均可发病，核心是遗传 + 雄激素（二氢睾酮 DHT） 作用：DHT 会缩短毛囊生长期、缩小毛囊（从 “粗硬长发” 变成 “细软毳毛”），最终毛囊萎缩。

男性表现：发际线后移（M 型）、头顶稀疏（O 型），逐渐发展为 “秃顶”。

女性表现：头顶头发弥漫性稀疏，发缝变宽，发际线通常不后移。

甲状腺功能异常

甲状腺激素调控毛发生长：

甲亢（甲状腺激素过多）：头发变细、易断、脱落增多。

甲减（甲状腺激素不足）：头发干枯、稀疏，伴随怕冷、乏力、体重增加等症状。

2. 自身免疫性疾病

斑秃

免疫系统错误攻击毛囊，导致 “突发性、局限性脱发”：表现为头皮出现 1-2cm 圆形 / 椭圆形 “秃斑”，边界清晰，秃斑处皮肤光滑（无红肿、鳞屑），严重时可发展为 “全秃”（头发全脱）或 “普秃”（眉毛、睫毛、体毛也脱）。

3. 感染性疾病

真菌 / 细菌感染

头癣（真菌感染）：儿童多见，除脱发外，伴随头皮瘙痒、鳞屑、红色丘疹，脱发区头发 “断发明显”（残留 1-2mm 短发根，呈 “黑点状”）。

毛囊炎（细菌 / 真菌感染毛囊）：毛囊处红肿、疼痛、流脓，愈合后可能留下 “瘢痕性脱发”（毛囊坏死，不可逆）。