脂溢性皮炎会传染吗

• 日期：2025-08-23
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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脂溢性皮炎不会传染，它是一种与皮脂分泌异常、微生物定植及个体免疫状态相关的慢性炎症性皮肤病，并非由病原体（如细菌、病毒）引起的传染性疾病<<<在线咨询

一、从发病机制看：无传染性病原体参与

脂溢性皮炎的核心发病机制是 “皮脂分泌旺盛 + 马拉色菌定植 + 个体免疫敏感” 的共同作用，不存在能通过接触传播的致病微生物：

皮脂分泌异常：雄激素水平升高或皮脂腺对雄激素敏感，导致头皮、面部等皮脂丰富部位分泌过多皮脂，为微生物繁殖提供环境，但皮脂本身不具备传染性，且每个人的皮脂分泌受遗传、激素调控，不会通过接触传递。

马拉色菌的作用：马拉色菌是一种常见的皮肤表面真菌（正常人群皮肤表面也存在），仅在皮脂过量、皮肤屏障受损时才会大量繁殖，其代谢产物（如游离脂肪酸）刺激皮肤引发炎症。但马拉色菌属于 “条件致病菌”，正常接触（如共用毛巾、护肤品）不会导致健康人感染发病，只有在对方皮肤状态异常（如皮脂分泌紊乱、屏障脆弱）时，才可能在自身皮肤定植，并非 “传染” 所致。

个体免疫差异：脂溢性皮炎的发生与个体免疫状态密切相关，免疫力低下（如熬夜、精神压力大、患有糖尿病）或皮肤屏障功能薄弱者更易发病，这种免疫敏感状态具有个体特异性，无法通过接触传递给他人。

二、与传染性皮肤病的本质区别

传染性皮肤病（如脚气、疥疮、水痘）通常由特定病原体（如真菌、疥螨、病毒）引起，且病原体可通过直接接触（如皮肤接触）或间接接触（如共用物品）传播给他人，导致健康人出现相同症状。而脂溢性皮炎：

无明确 “致病病原体”：马拉色菌是皮肤正常菌群，并非外来入侵的 “传染病原体”，其引发的炎症是 “宿主与微生物相互作用失衡” 的结果，而非病原体感染导致的疾病。

无传播案例支持：临床中从未发现脂溢性皮炎通过家庭密切接触（如共用枕头、毛巾）或公共场合接触（如握手、共用办公用品）传播的案例，即使患者与家人长期生活，家人也不会因接触而患病。

三、需注意的 “易混淆情况”

部分人可能因脂溢性皮炎伴随的症状（如头皮脱屑、面部红斑），误将其与传染性疾病混淆，需明确区分：

与头癣区分：头癣是由真菌感染引起的传染性疾病，可通过接触患者或患病动物（如猫、狗）传播，表现为头皮脱屑、脱发，常伴随断发和头皮瘙痒，真菌检查可发现致病菌；而脂溢性皮炎的脱屑多为油腻性鳞屑，无明显断发，真菌检查无致病性真菌。

与接触性皮炎区分：接触性皮炎是皮肤接触过敏原（如化妆品、金属）后引发的炎症，虽无传染性，但症状可能在接触相同过敏原的人群中出现（如多人使用同一种致敏护肤品），需通过排查接触史区分，与脂溢性皮炎的发病机制完全不同。