荨麻疹(俗称 “风疹块”“风团”)是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病,以皮肤上突然出现风团、瘙痒为主要特征,严重时可累及呼吸道、消化道,甚至危及生命。
一、荨麻疹的常见病因
荨麻疹的本质是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加,导致局限性水肿反应,诱因复杂多样,常见的有:
过敏反应:
食物:如海鲜(虾、蟹)、蛋类、牛奶、坚果、草莓、芒果等。
吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。
接触物:化妆品、洗涤剂、染发剂、昆虫毒液等。
感染因素:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)、真菌、寄生虫感染等,可能诱发机体免疫反应,导致荨麻疹。
物理刺激:冷、热、日光、摩擦、压力(如紧身衣压迫)、震动等,这类被称为 “物理性荨麻疹”。
精神与内分泌因素:精神紧张、焦虑、压力过大,或月经、妊娠等内分泌变化,可能通过影响免疫系统诱发荨麻疹。
其他:自身免疫性疾病(如甲状腺功能异常)、慢性疾病(如糖尿病)、遗传因素等。
二、主要症状表现
风团:皮肤上突然出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起(风团),边界清晰,可孤立存在或融合成片,通常在数分钟至数小时内消退(一般不超过 24 小时),消退后不留痕迹,但新的风团可能反复出现。
瘙痒:风团伴随明显瘙痒,部分人可能有灼热感或刺痛感。
全身症状:严重时可能累及呼吸道(出现胸闷、呼吸困难、喉头水肿)、消化道(出现腹痛、腹泻、恶心呕吐),甚至出现血压下降、休克等过敏性休克表现,需紧急就医。
三、荨麻疹的分类
根据病程和诱因,主要分为:
急性荨麻疹:起病急,风团反复发作,病程≤6 周。多与过敏、感染等明确诱因相关,去除诱因后多数可治愈。
慢性荨麻疹:风团反复发作,病程>6 周,且每周发作≥2 次。病因更复杂,可能与自身免疫、慢性感染等有关,治疗难度较大,易反复发作。
特殊类型荨麻疹:
物理性荨麻疹(如寒冷性、日光性、压力性等)。
接触性荨麻疹(接触特定物质后发作)。
胆碱能性荨麻疹(运动、受热、情绪激动后,躯体深部温度升高诱发,风团多为细小丘疹样)。