酒糟鼻的原因

• 日期：2025-05-10
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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玫瑰痤疮俗称“酒糟鼻”，是一种慢性炎症性皮肤病，以面部中央区域（鼻部、面颊、额头）的持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱为特征，严重者可发展为鼻赘（鼻部皮肤增厚），其发病机制复杂，主要与以下因素相关：

1. 血管与神经功能异常

血管扩张失控：温度变化、酒精、辛辣食物等刺激引发血管扩张因子（如血管活性肠肽）释放，导致面部潮红。<<<在线咨询

神经源性炎症：皮肤神经末梢敏感，释放P物质等促炎因子，引发灼热、刺痛感。

2. 微生物与免疫失衡

蠕形螨过度增殖：毛囊蠕形螨寄生密度增加，其代谢产物刺激免疫反应，加重炎症。

天然免疫异常：抗菌肽异常表达，激活IL-17等炎症通路。

3. 皮肤屏障受损

表皮水分流失增加、pH值升高，导致皮肤干燥敏感，易受外界刺激诱发炎症。

4. 遗传与环境因素

约30%患者有家族史，日晒、高温、压力等是常见诱因。

典型症状与临床分型

1.红斑毛细血管扩张型：持续性红斑伴毛细血管扩张，遇热或情绪波动时潮红加重。

2.丘疹脓疱型：红斑基础上出现丘疹、脓疱，易误诊为痤疮。

3.增生型（鼻赘型）：鼻部皮肤增厚、腺体增生，形成凹凸不平的结节（常见于男性）。

4.眼型：眼睑红肿、干涩或结膜炎，约50%患者合并眼部症状。

日常护理与预防

1.温和护肤

清洁：选用无皂基、低泡洁面产品（如APG类表活），水温≤37℃。

保湿：含神经酰胺、积雪草提取物的乳液修复屏障，避免厚重封闭性面霜。

防晒：物理防晒霜（含氧化锌/二氧化钛）为主，SPF≥30，避免化学防晒剂刺激。

2.规避诱因

饮食：忌酒精、辛辣食物、热饮；可尝试低组胺饮食（如新鲜蔬菜、非柑橘类水果）。

环境：避免桑拿、剧烈温差、紫外线暴晒，冬季使用加湿器（湿度40%~60%）。

3.心理调节

焦虑和压力可加重症状，建议通过冥想、瑜伽或心理咨询缓解情绪。

患者常见误区

误用激素药膏：自行使用激素类药物导致“激素依赖性皮炎”，加重潮红。

过度清洁去油：频繁使用磨砂膏、皂基洁面，破坏屏障功能。

忽视眼部护理：眼型患者需定期眼科检查，避免角膜损伤。