疥疮的核心典型症状是剧烈瘙痒(尤其夜间加重) ,但部分患者会伴随刺痛、灼痛或蚁行感。
疥疮出现刺痛感的 3 个核心原因
1. 疥螨活动与分泌物刺激(直接诱因)
疥螨会在皮肤角质层内挖掘隧道,其唾液、排泄物、虫卵等代谢产物会引发皮肤炎症反应。当炎症较剧烈时,除了瘙痒,还会刺激皮肤神经末梢,产生轻微刺痛或灼痛感 —— 尤其在疥螨密集的部位(如指缝、手腕、腋下),隧道周围的皮肤可能因炎症红肿,刺痛感更明显。
2. 皮肤破损与继发感染(常见原因)
疥疮的剧烈瘙痒会导致患者反复抓挠,造成皮肤破损(抓痕、结痂),破损处容易被细菌(如金黄色葡萄球菌)感染,引发毛囊炎、脓疱疮等继发问题。此时刺痛感会显著加重,表现为按压时疼痛、脓疱周围红肿热痛,甚至出现渗液、化脓,这也是临床中常见的 “瘙痒 + 刺痛” 组合场景。
3. 病情进展或特殊类型疥疮(少见情况)
若疥疮未及时治疗,病情进展为 “结节性疥疮”(皮肤出现暗红色结节,常见于阴囊、外阴、肛周),结节本身可能伴随胀痛或刺痛感;
特殊人群(如免疫力低下者、老年人)可能出现 “挪威疥”(严重型疥疮),皮肤角质层增厚、脱屑明显,炎症剧烈时也可能出现弥漫性刺痛。
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