疥疮的症状

• 日期：2025-08-22
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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疥疮是由疥螨（疥虫）寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病，其症状以剧烈瘙痒和特征性皮疹为主要表现

一、典型症状：瘙痒与皮疹并存<<<在线咨询

剧烈瘙痒：这是疥疮最突出的症状，尤其在夜间或温暖环境中（如被窝里）瘙痒会明显加重，严重影响睡眠。这是因为疥螨多在夜间活动、交配，其分泌物和排泄物会刺激皮肤神经末梢，引发强烈的瘙痒感。

特征性皮疹：

隧道样皮疹：疥螨在皮肤表皮内挖掘隧道时，会留下灰白色或浅黑色的线状痕迹（长约 0.5-1 厘米），末端常有一个针尖大小的丘疹或水疱，这是疥疮的标志性皮疹，多见于手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、生殖器及大腿内侧等皮肤薄嫩部位。

丘疹与水疱：除隧道外，皮肤表面还会出现散在的红色小丘疹、水疱，部分可发展为脓疱，多对称分布，常见于手指缝、手腕、腰腹部等部位。

抓痕与结痂：因剧烈瘙痒反复抓挠，皮肤会出现抓痕、血痂，甚至继发感染（如脓疱、毛囊炎）。

二、特殊人群的疥疮症状

婴幼儿疥疮：婴幼儿皮肤娇嫩，疥螨易侵犯头面部、手掌、足底等部位，皮疹表现为水疱、脓疱，隧道不典型，常因搔抓导致皮肤破损、渗液，易被误诊为湿疹。

老年人疥疮：老年人因皮肤干燥、感觉迟钝，瘙痒症状可能不明显，但皮疹范围较广，可累及全身，甚至出现结痂性皮疹（“结痂性疥疮”），疥螨数量多，传染性极强。

免疫力低下者：易发生 “挪威疥（结痂性疥疮）”，表现为全身大面积结痂、脱屑，痂皮内含有大量疥螨和虫卵，瘙痒相对较轻，但传染性极强，治疗难度大。

三、并发症：搔抓引发的继发问题

皮肤感染：反复抓挠导致皮肤破损，易继发细菌感染，出现脓疱、疖肿、淋巴管炎，甚至丹毒（局部红肿、疼痛、发热）。

苔藓样变：长期瘙痒和抓挠会使皮肤增厚、粗糙，形成苔藓样变，常见于四肢伸侧、腰腹部，此时瘙痒会更加顽固。