疥疮是什么原因造成的

• 日期：2025-09-12
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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疥疮是由疥螨（俗称 “疥虫”）寄生在人体皮肤表皮层内引起的一种接触性传染性皮肤病，核心成因是疥螨的叮咬、挖掘隧道及排泄物刺激皮肤，进而引发瘙痒和皮疹。

一、核心致病源：疥螨的寄生与活动

疥疮的根本原因是人型疥螨的感染，疥螨的生理特性和活动直接导致皮肤症状：

疥螨的寄生方式

疥螨是一种微小的节肢动物（成虫仅 0.2-0.4mm，肉眼难辨），主要通过接触附着在人体皮肤表面后，迅速钻入表皮角质层，并在其中挖掘出细小的 “隧道”（肉眼可见为灰白色、蜿蜒的细线，长约 2-10mm，常见于指缝、手腕内侧）。

雌螨会在隧道内产卵（每天产 2-4 枚），卵孵化出幼虫后，会爬到皮肤表面，再钻入表皮形成新的隧道，完成 “卵→幼虫→若虫→成虫” 的生命周期（约 10-14 天）。

症状的产生机制

皮肤的瘙痒和皮疹并非疥螨直接叮咬导致，而是其排泄物、分泌物、死亡虫体的分解产物，以及挖掘隧道时对皮肤的机械刺激，共同引发人体的过敏反应—— 免疫系统将这些物质识别为 “异物”，释放组胺等炎症介质，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴随剧烈瘙痒（尤其夜间更明显，因为疥螨在夜间活动更频繁，且夜间人体注意力更集中，瘙痒感被放大）。

二、主要传播途径：密切接触是关键

疥疮具有极强的传染性，传播方式以直接接触为主，间接接触为辅，具体场景包括：

直接密切接触传播（主要）

与患者发生皮肤直接接触，如共用床铺（同睡一张床）、拥抱、亲吻、握手、性接触等 —— 这是家庭内、集体宿舍（如学生宿舍、员工宿舍）、养老院等场所传播的主要原因，因为疥螨可通过接触快速转移到新宿主身上。

注意：即使患者症状不明显（如感染初期），也具有传染性，容易被忽视而导致传播扩散。

间接接触传播（次要）

接触被疥螨污染的个人物品，如患者的衣物（内衣、外套）、被褥、毛巾、浴巾、帽子、手套、袜子、拖鞋等 —— 疥螨离开人体后，在适宜的环境（温度 20-30℃、湿度较高）下可存活 2-3 天，因此接触这些被污染的物品，也可能间接感染。

但需注意：间接传播的概率远低于直接接触，且需长时间、近距离接触被污染物品才可能感染（如共用衣物后未清洗直接穿着）。