痤疮和痘印是两码事吗

• 日期：2025-09-15
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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痤疮和痘印是完全不同的两种皮肤问题—— 痤疮是 “正在发生的炎症性皮肤疾病”，痘印则是 “痤疮消退后留下的皮肤痕迹或损伤”

形成机制：一个是 “发病”，一个是 “后遗症”

二者的形成逻辑完全不同，前者是皮肤 “出问题” 的过程，后者是问题解决后的 “遗留痕迹”。

1. 痤疮的形成：毛囊皮脂腺 “堵塞 + 发炎”

痤疮的根源是毛囊皮脂腺功能异常，具体步骤可拆解为：

油脂分泌过多：激素（如雄激素）波动、高温、高糖饮食等，导致皮脂腺分泌大量油脂。

毛孔堵塞：油脂、老废角质堆积在毛囊口，形成 “粉刺”（黑头：开口堵塞。白头：闭口堵塞）。

细菌感染 + 发炎：堵塞的毛囊内，“痤疮丙酸杆菌” 大量繁殖，分解油脂产生刺激物，引发免疫系统反应，导致红肿、化脓，形成炎性丘疹、脓疱，严重时炎症深入真皮层，形成囊肿或结节。

2. 痘印的形成：痤疮消退后的 “修复残留”

痘印是痤疮（尤其是炎性痤疮）损伤皮肤后，修复过程中出现的 “不完美结果”，主要分两类：

色素型痘印（常见）：

炎性痤疮（红痘、脓疱）会刺激皮肤产生 “炎症后色素沉着（PIH）”—— 免疫系统在对抗炎症时，会激活黑色素细胞，产生过多黑色素，沉积在皮肤浅层或深层，形成：

红色痘印（炎症未消）：初期炎症刚退，皮肤血管扩张、充血，呈现红色，通常会逐渐消退。

棕 / 黑色痘印（色素沉积）：若炎症持续时间长、日晒多，黑色素大量沉积，颜色变深，消退更慢。

瘢痕型痘印（痘坑 / 凸起疤）：

当痤疮炎症损伤真皮层（如囊肿、结节，或反复挤压痘痘），皮肤的胶原蛋白和弹性纤维会被破坏，修复时若胶原蛋白 “过度缺失”，会形成凹陷的 “痘坑”（如冰锥型、车厢型）。若胶原蛋白 “过度增生”，则会形成凸起的 “增生性瘢痕”（常见于下颌、胸前，质地硬、发红）。