湿疹的原因是什么呢

• 日期：2025-09-06
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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一、核心内在原因：决定 “易感性” 的关键

湿疹的发生首先与个体自身的生理特点相关，这些因素决定了皮肤更容易出现炎症和屏障问题：

1. 遗传因素：湿疹的 “先天基础”

湿疹具有明显的家族遗传倾向，若亲属（如父母、兄弟姐妹）患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等 “过敏性疾病”，个体患湿疹的风险会升高，这种情况被称为 “特应性体质”。

遗传主要影响皮肤屏障功能和免疫系统的稳定性：例如，部分患者天生缺乏 “丝聚蛋白”（一种维持皮肤屏障完整的关键蛋白质），导致皮肤结构松散、锁水能力差，外界刺激物和过敏原更容易侵入，内部水分也易流失，为炎症发作埋下伏笔。

简单来说：如果家族中有 “过敏史”，你可能天生就比别人更容易得湿疹。

2. 免疫异常：皮肤炎症的 “内在推手”

湿疹本质是一种 “免疫系统过度反应” 的疾病 —— 皮肤免疫系统对原本 “无害” 的物质（如尘螨、花粉）产生了异常的炎症攻击，导致皮肤出现红肿、瘙痒、渗出等症状：

免疫系统中的 “Th2 型免疫细胞” 过度活化，会释放大量炎症因子（如组胺、白三烯），这些物质会刺激皮肤神经末梢，引发剧烈瘙痒，同时破坏皮肤屏障，形成 “瘙痒 - 搔抓 - 炎症加重” 的恶性循环。

部分患者还可能伴随 “免疫球蛋白 E（IgE）升高”（一种与过敏相关的抗体），对多种过敏原敏感，进一步增加湿疹发作的概率。

3. 皮肤屏障功能受损：湿疹的 “直接诱因”

健康的皮肤屏障像一层 “保护壳”，能锁住水分、阻挡外界刺激物（如细菌、化学物质）入侵。而湿疹患者的皮肤屏障本身就存在缺陷，或因后天因素（如过度清洁、摩擦）进一步受损：

屏障受损后，皮肤水分流失加快，变得干燥、粗糙，甚至出现脱屑。同时，外界的过敏原（如尘螨、动物毛发）、刺激物（如肥皂、洗涤剂）更容易穿透皮肤，激活免疫系统，诱发炎症。

这也是为什么湿疹患者常伴随 “皮肤干燥”，且干燥会进一步加重湿疹症状的核心原因。

二、常见外在诱发因素：触发湿疹发作的 “导火索”

内在因素决定了 “易感性”，而外在因素则是诱发湿疹发作或加重的 “直接导火索”，常见因素可分为以下几类：

1. 过敏原刺激：最常见的 “触发因子”

湿疹患者的免疫系统对某些 “过敏原” 敏感，接触后会直接诱发炎症，常见过敏原包括：

吸入性过敏原：如尘螨（床垫、沙发、地毯中最多）、花粉（春季树木花粉、秋季杂草花粉）、霉菌孢子（潮湿环境中易滋生）、动物毛发 / 皮屑（猫、狗、兔子等宠物）。

接触性过敏原：如金属（镍，常见于首饰、皮带扣、牛仔裤纽扣）、香料（化妆品、护肤品、香皂中的香精）、防腐剂（护肤品中的苯氧乙醇、甲基异噻唑啉酮）、橡胶（手套、鞋底）、染发剂（对苯二胺）。

食物性过敏原（尤其儿童湿疹患者）：如牛奶、鸡蛋、海鲜（虾、蟹、贝类）、坚果（花生、核桃）、芒果、菠萝等。需要注意：食物过敏并非成人湿疹的主要诱因，仅部分患者（尤其是婴幼儿）对食物敏感，盲目忌口可能导致营养失衡，需在医生指导下判断。