1. 接触性皮炎(衣物 / 洗护刺激)
核心诱因:穿化纤、紧身不透气的衣物,或衣物残留洗涤剂;使用含香精、酒精的沐浴露、身体乳,或接触金属、植物汁液、洗涤剂。
典型表现:手臂出现红斑、密集小丘疹,瘙痒伴随轻微灼热感,发红范围与接触刺激物的区域一致(如袖口、前臂),停用后症状减轻。
关键特点:多在换衣物、换洗护产品或接触特定物品后发作。
2. 皮肤干燥 + 屏障受损
核心诱因:秋冬季节空气干燥、洗澡水温过高、频繁用强力清洁产品,导致手臂皮肤油脂膜流失、角质层变薄。
典型表现:瘙痒多为弥漫性,手臂皮肤摸起来干燥、粗糙,可能有轻微脱屑,无明显疙瘩,洗完澡后或夜间痒感加重。
关键特点:干性皮肤、中老年人更易出现,保湿后能快速缓解。
3. 毛囊炎(毛囊感染)
核心诱因:手臂出汗多、清洁不到位,细菌侵入毛囊;或穿紧身衣物摩擦毛囊,导致毛囊发炎。
典型表现:手臂出现孤立或小簇的红色丘疹,顶端可能有小白点,除了痒还可能有轻微痛感,出汗后或按压时不适加重。
关键特点:丘疹中心对应毛囊位置,抓挠后易破损化脓,健身、出汗多的人群更易出现。
4. 螨虫皮炎(微生物刺激)
核心诱因:接触被褥、毛巾、沙发中的螨虫,螨虫分泌物或尸体刺激皮肤。
典型表现:手臂出现弥漫性的小红色丘疹,瘙痒夜间或接触床品、沙发后加重,无明显脓疱,更换并暴晒床品后症状可能缓解。
关键特点:多在贴近床品、衣物的手臂内侧或前臂出现。
5. 其他可能情况
湿疹:手臂红斑、丘疹、脱屑并存,边界模糊,瘙痒持续剧烈,常对称分布,换季或环境潮湿时加重。
蚊虫叮咬 / 荨麻疹:蚊虫叮咬表现为孤立的红色丘疹,顶端有咬点;荨麻疹则是风团样疙瘩,瘙痒剧烈,几小时内可自行消退。
脂溢性皮炎:手臂外侧(尤其上臂)出现片状发红、细小鳞屑,伴随轻微瘙痒,多见于油性皮肤人群。
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