头为什么老是痒

• 日期：2025-12-04
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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很多人都有过 “头痒到忍不住抓” 的困扰 —— 刚洗完头没半天就痒，抓得头皮发红还掉屑，甚至越抓越痒，严重影响日常状态。

核心原因：

1. 头皮清洁不当：

头皮需要平衡 “清洁” 与 “油脂”，清洁不当会直接打破这种平衡，引发瘙痒：

过度清洁：

机制：每天用强力去油洗发水，或频繁用热水烫洗，会洗掉头皮天然油脂（皮脂膜），导致头皮干燥、屏障受损，神经末梢敏感引发瘙痒。

典型特征：洗头后头皮紧绷，1-2 天后开始痒，伴随细小干性头屑（类似面粉状），抓挠后头皮屑增多，无明显头皮发红。

清洁不足：

机制：头皮油脂、汗液、灰尘、化妆品残留（如发胶、染膏）堆积，堵塞毛囊和头皮毛孔，滋生细菌 / 真菌，刺激头皮引发炎症和瘙痒。

典型特征：洗头间隔超过 3 天，头皮摸起来油腻，痒感集中在头顶、前额，伴随油性头屑（黄色、黏附在头发根部），甚至能摸到头皮上的小油脂粒。

2. 头皮疾病：

头痒若持续超过 2 周，且伴随头屑、红疹，可能是头皮疾病信号，常见 3 类：

脂溢性皮炎：

机制：头皮油脂分泌旺盛，滋生 “马拉色菌”（一种常见真菌），真菌代谢产物刺激头皮，引发炎症，表现为瘙痒、油腻性脱屑。

典型特征：头皮发红（尤其前额、发际线、头顶），头屑为黄色油腻性鳞屑（黏在头皮和头发上，不易脱落），痒感夜间加重，抓挠后可能出现轻微渗液或结痂。

头癣

机制：接触感染真菌的人 / 动物（如猫、狗）后，真菌侵入头皮和毛囊，引发炎症，除了瘙痒，还会导致断发和脱发。

典型特征：痒感剧烈，头皮出现圆形或椭圆形的脱发区，脱发区边缘有红色丘疹、鳞屑，头发 “断发为主”（断在头皮表面 1-2 毫米处，像 “小平头”），儿童比成人更易发病。

毛囊炎

机制：头皮毛囊被细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌（如马拉色菌）感染，引发炎症，表现为瘙痒、红色小丘疹，严重时丘疹顶端会出现小白脓点。

典型特征：痒感伴随轻微刺痛，头皮上能摸到分散的红色小疙瘩（直径 1-3 毫米），部分疙瘩顶端有脓点，抓挠后脓点可能破溃，愈合后可能留小疤痕（轻微脱发）。