常见的 3 类核心原因
1. 头皮菌群失衡:马拉色菌过度繁殖
这是最普遍的原因。每个人头皮上都有 “马拉色菌”(一种真菌),正常情况下它和头皮和平共处,但当头皮油脂分泌过多、环境潮湿时,这种真菌会大量繁殖,分解头皮油脂产生 “刺激性物质”,刺激头皮细胞加速更新 —— 原本 28 天更新一次的头皮细胞,可能 7 天就脱落,形成肉眼可见的头皮屑,同时伴随明显痒感。这种情况的典型表现是:头皮屑多为白色或淡黄色小碎粒,梳头、穿深色衣服时特别明显,头皮可能有点油,但不会有明显红肿或疙瘩。
2. 头皮屏障受损:过度清洁或刺激导致
头皮和脸部皮肤一样有 “屏障层”(主要是角质层和皮脂膜),一旦屏障被破坏,外界刺激(比如灰尘、污染物)和头皮自身的水分流失会加剧,进而引发头皮干燥、敏感、瘙痒,脱落的角质层就是头皮屑。常见破坏屏障的行为包括:
每天用强力去油洗发水洗头,或频繁用指甲抓挠头皮(划伤屏障);
用温度过高的水洗头(超过 40℃,会洗掉头皮表面的保护性油脂);
频繁染烫头发,染发剂、烫发剂中的化学成分刺激头皮,损伤屏障。
这类情况的特点是:头皮屑偏干燥、呈白色大片状,头皮摸起来紧绷,可能伴随轻微刺痛感,尤其在吹头发后或环境干燥时更明显。
3. 头皮炎症或疾病:需要专业干预
如果头皮屑和痒感特别严重,甚至伴随头皮发红、起小疙瘩、渗液,可能是头皮炎症或皮肤病,常见的有这两种:
脂溢性皮炎:除了头屑多、痒,头皮还会发红、油腻,甚至出现黄色结痂,严重时会蔓延到额头、鼻翼两侧(这些部位油脂分泌也多),和油脂分泌旺盛、免疫状态有关;
头皮银屑病(牛皮癣):头皮屑是 “厚痂状”,紧紧粘在头皮上,抠掉后会露出红色、有点出血的头皮,常伴随头皮肿胀、剧烈瘙痒,属于慢性皮肤病,需要医生诊断和治疗。