脸颊两侧发黑是怎么回事

• 日期：2025-12-08
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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脸颊两侧发黑是常见的皮肤色素异常问题，不仅影响美观，还可能是皮肤炎症、内分泌波动或全身健康的 “信号”。

脸颊两侧发黑的核心判断点 ——“是否对称 + 有无其他症状”

快速缩小原因范围的关键：

对称分布、无不适：多为生理性因素（紫外线、遗传）或良性色素沉着（如黄褐斑、炎症后色素沉着）。

单侧发黑、伴随不适：需警惕局部皮肤问题（如黑棘皮病、感染后色素沉着）或全身疾病（如内分泌异常）。

发黑伴随皮肤增厚、粗糙：多为病理性因素（如黑棘皮病、慢性炎症）。

发黑伴随全身症状（如乏力、月经紊乱、体重变化）：需排查内分泌或内脏问题。

脸颊两侧发黑的核心原因

1. 紫外线照射

这是脸颊两侧发黑的首要诱因，尤其长期暴露在阳光下的人群：

症状特点：

脸颊两侧呈均匀的深褐色或古铜色，边界模糊，无不适（少数人可能伴随轻微干燥）。夏季加重、冬季略缓解。若不注意防晒，颜色会逐渐加深，甚至出现色斑（如雀斑、晒斑）。

诱发因素：

长期户外工作 / 活动、不涂防晒霜、频繁暴晒（如海边、高原地区）。脸颊作为暴露部位，紫外线会刺激黑色素细胞过度分泌黑色素，导致色素沉着。

2. 炎症后色素沉着

皮肤曾发生炎症（如痘痘、湿疹、过敏、外伤），炎症消退后留下的色素印记，是脸颊发黑的常见原因：

症状特点：

发黑区域与之前炎症部位一致（如之前长痘痘的区域、过敏发红的部位），呈淡褐色或深褐色，边界较清晰，无皮肤增厚或瘙痒。随着时间推移（3-6 个月），颜色会逐渐变淡（皮肤代谢黑色素）。

常见诱因：

脸颊曾长痤疮（痘痘）、接触性皮炎（护肤品过敏）、湿疹、蚊虫叮咬后抓挠、激光 / 医美后护理不当。炎症会刺激黑色素细胞活跃，导致色素在炎症部位堆积。

3. 黄褐斑

黄褐斑是与激素波动相关的色素沉着病，好发于脸颊、颧骨部位，女性占比 90% 以上：

症状特点：

脸颊两侧对称出现淡褐色或深褐色的斑片，边界模糊，形状不规则（如蝴蝶状，又称 “蝴蝶斑”）。无皮肤增厚或瘙痒，颜色会随月经周期、日晒、压力变化而加深。

诱发因素：

雌激素 / 孕激素波动（如怀孕、服用避孕药、更年期）、遗传、紫外线照射、精神压力大、长期熬夜。激素波动会导致黑色素细胞功能活跃，同时影响黑色素代谢，导致色素在脸颊堆积。