核心区分:3 个关键维度
1. 皮损形态(直观差异)
湿疹:皮损多样,常同时出现红斑、丘疹、水泡、脱屑、结痂,严重时会有渗出、皮肤增厚、苔藓化(摸起来粗糙变硬),边界模糊不清,多呈对称分布(如双手、双腕、四肢屈侧)。
荨麻疹:皮损单一,核心是 “风团”—— 大小不一、边界不清的红色或肤色凸起,摸起来偏软,像蚊子咬的包但范围更大,可孤立或融合成片,通常无脱屑、渗出。
2. 发作与消退特点
湿疹:瘙痒持续存在,皮损出现后会持续数天到数周,不会快速消退,容易反复发作,病程较长(通常超过 6 周为慢性)。
荨麻疹:瘙痒突发剧烈,风团出现迅速,一般在 24 小时内会自行消退,消退后不留任何痕迹,但可能反复出现新的风团,急性发作多在数天到数周内缓解。
3. 诱发因素与伴随症状
湿疹:多与皮肤屏障受损、过敏体质、接触刺激性物质(如化纤衣物、洗涤剂)、皮肤干燥相关,部分患者伴随皮肤干燥、脱屑,瘙痒夜间可能加重。
荨麻疹:核心是过敏反应,常见诱因包括食物(海鲜、牛奶)、吸入物(花粉、尘螨)、冷热刺激、感染、药物等,部分患者可能伴随腹痛、头晕、呼吸困难(严重时需紧急就医)。
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