为什么会有湿疹

• 日期：2025-07-29
• 文章来源：惠州广肤皮肤专科
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湿疹是一种由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应，其发病机制复杂，核心是皮肤屏障功能受损与免疫系统异常激活的 “双重问题”。以下从内外因素详细解析：<<<在线咨询

一、内在因素：皮肤与免疫的 “先天短板”

皮肤屏障功能缺陷

皮肤最外层的角质层和皮脂膜如同 “保护墙”，能锁住水分、阻挡外界刺激物（如过敏原、细菌）。若这层屏障天生薄弱（如遗传导致的角质层结构异常），或因后天因素（如过度清洁、干燥）受损，会导致皮肤保水能力下降、对外界刺激的防御力减弱，容易引发炎症反应。

免疫系统异常敏感

湿疹患者的免疫系统如同 “过度警觉的哨兵”，对原本无害的物质（如尘螨、食物蛋白）会产生过度反应，释放炎症介质（如组胺、白细胞介素），引发皮肤红肿、瘙痒、渗出等炎症表现。这种免疫异常可能与遗传相关（如家族中有过敏性鼻炎、哮喘等过敏史，患湿疹风险更高）。

其他身体状态影响

内分泌及代谢异常：如甲状腺功能异常、糖尿病，可能影响皮肤状态和免疫平衡，诱发或加重湿疹。

精神因素：压力大、焦虑、熬夜等会导致神经内分泌紊乱，降低皮肤抵抗力，间接诱发湿疹或使瘙痒加重（形成 “瘙痒 - 搔抓 - 更痒” 的恶性循环）。

年龄：婴幼儿皮肤屏障尚未发育完善，老年人皮肤屏障退化，均更易患湿疹。

二、外在因素：触发炎症的 “导火索”

过敏原刺激

吸入性过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子等，接触后可能引发免疫系统过度反应。

食物过敏原：牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等蛋白质丰富的食物，尤其对婴幼儿而言，可能通过消化道诱发过敏反应，表现为湿疹（如口周湿疹）。

接触性过敏原：化妆品中的香料、防腐剂，洗涤剂中的酶类，金属（如镍，常见于首饰）等，直接接触皮肤后可能引发局部湿疹。

物理与化学刺激

物理因素：干燥（如秋冬季节空气湿度低）、高温（出汗增多刺激皮肤）、摩擦（如衣物材质粗糙）、紫外线暴晒等，会破坏皮肤屏障或直接刺激皮肤。

化学因素：频繁使用碱性强的肥皂、热水烫洗，或接触酒精、消毒剂等刺激性物质，会洗去皮肤表面的天然油脂，加重屏障损伤。

微生物感染

皮肤屏障受损后，金黄色葡萄球菌、马拉色菌（真菌）等微生物容易定植或感染皮肤，其代谢产物会进一步刺激免疫系统，加重炎症。例如：湿疹患处常可见金黄色葡萄球菌大量繁殖，成为炎症迁延不愈的 “帮凶”。

生活习惯与环境

饮食：辛辣、刺激性食物或酒精可能加重皮肤血管扩张，诱发或加重湿疹瘙痒。

环境：潮湿闷热（如夏季出汗多）、空气污染、粉尘多的环境，会增加皮肤刺激机会；化纤、羊毛衣物的摩擦也可能诱发局部湿疹。

三、湿疹是 “内外夹击” 的结果

简单来说，先天皮肤屏障薄弱或免疫敏感是湿疹的 “基础”，而外界刺激（过敏原、物理化学因素） 则是 “诱因”，二者共同作用导致皮肤炎症发作，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状。

由于诱因复杂，湿疹常反复发作，治疗需结合修复皮肤屏障（如保湿）、避免诱因、调节免疫（如外用激素或免疫抑制剂）等综合措施。